引言

志贺菌（Shigella）是引起细菌性痢疾的主要病原体，其传播途径广泛，可通过污染的水源、食物或直接接触感染人体。范围内，志贺菌感染每年导致数百万病例，尤其在卫生条件较差的地区危害显著。快速、准确的志贺菌检测对疾病防控、食品安全和公共卫生管理至关重要。本文将从检测范围、检测项目、检测方法及仪器等方面，系统阐述志贺菌检测的技术要点与应用场景。

检测范围

志贺菌的检测覆盖多个领域，主要包含以下场景：

• 食品行业：生鲜果蔬、乳制品、即食食品等可能被污染的食品需定期监测。
• 水样分析：饮用水、污水及环境水体中志贺菌的检测是预防水源性传播的关键。
• 临床样本：腹泻患者的粪便或肛拭子样本需进行病原学诊断。
• 环境监测：医院、餐饮场所等高危区域的表面拭子需排查志贺菌污染。

检测项目

志贺菌检测的核心目标包括菌种鉴定、毒力评估及耐药性分析，具体项目如下：

• 菌种鉴定：区分志贺菌的四个亚群（痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和宋内志贺菌）。
• 毒力基因检测：检测ipaH、virG等致病相关基因。
• 生化特性分析：通过氧化酶试验、糖发酵试验等验证菌株代谢特征。
• 药敏试验：评估菌株对常用抗生素（如环丙沙星、头孢曲松）的敏感性。
• 血清学分型：基于O抗原差异进行亚型分类。

检测方法

1. 传统培养法

传统方法基于选择性培养基与生化反应，步骤如下：

• 前增菌：将样本接种于GN增菌液，37℃培养6-8小时。
• 选择性增菌：转种至志贺菌专用培养基（如HE琼脂或XLD琼脂），观察典型菌落形态。
• 分离培养：挑取可疑菌落进行三糖铁试验、赖氨酸脱羧酶试验等生化鉴定。

2. 分子生物学检测

基于核酸扩增的分子技术显著提高了检测效率：

• PCR技术：通过特异性引物扩增ipaH基因，灵敏度可达10²-10³ CFU/g。
• 实时荧光定量PCR：结合荧光探针实现定量分析，适用于食品或环境样本的快速筛查。
• 基因测序：对毒力基因或16S rRNA进行测序，辅助菌株溯源与分型。

3. 免疫学方法

利用抗原-抗体反应实现快速检测：

• 酶联免疫吸附试验（ELISA）：检测样本中志贺菌特异性抗原或抗体。
• 胶体金试纸条：适用于现场检测，15分钟内可获取结果。

4. 快速检测技术

• 全自动微生物鉴定系统：通过数据库比对快速完成菌种鉴定。
• 核酸恒温扩增技术：如LAMP技术，无需复杂设备即可实现DNA扩增。

检测仪器

志贺菌检测需依赖多种精密仪器，主要包括：

• PCR仪：用于核酸扩增，兼容多重PCR与实时荧光检测功能。
• 酶标仪：配合ELISA实验读取吸光度值，定量分析抗原浓度。
• 全自动微生物鉴定系统（如VITEK 2）：整合培养、生化反应与数据分析，缩短检测周期。
• 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）：通过蛋白质谱图快速鉴定菌种。
• 便携式荧光检测仪：支持现场快速筛查，适用于应急响应场景。

结论

志贺菌检测技术的多样性为不同场景提供了灵活选择。传统培养法仍是金标准，但分子技术与免疫学方法凭借高灵敏度与速度，逐渐成为主流。未来，检测手段将向自动化、便携化与高通量方向发展，同时需加强检测标准化与质量控制。通过多技术联用，志贺菌的监测体系有望进一步提升公共卫生安全保障能力

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